Gestão Pública

Solicitação de Matrícula

Dados do Aluno

Código Solicitação:

* CPF do aluno:

* Nome do Aluno:

* Data Nascimento:

* Sexo:

Deficiência:

* Nome da Mãe:

Nome do Pai:

* Nome do Responsável:

* CPF do Responsável:

* Tipo de aluno:

Aluno Novato Aluno da Rede

* A família dispõe de algum meio de transporte próprio?

Sim Não

* Quantos dependentes existem na família? (Menores de 18 anos)

* Qual é a renda familiar mensal? (Somatória da renda familiar mensal, deverá ser considerada a renda bruta)

* A família é beneficiária de programa de assistência social?

Sim Não

* A família é monoparental sendo o (a) responsável trabalhador (a)?

Sim Não

Contatos

* Telefone:

Celular:

E-mail:

Endereço

* CEP:

* Endereço:

* Complemento (informar quadra e lote):

* Bairro:

* Possui comprovante de endereço em nome próprio dos pais ou responsável?

Sim Não

* Tipo de Residência:

Própria Alugada Cedida

Etapa de Ensino

Tem irmão(s) na rede de ensino?

Instituição anterior em outro município?

Instituição Anterior:
Série Anterior:

* Curso:

* Turno:

* Série:

* Instituição de Ensino (Opção 1):

* Instituição de Ensino (Opção 2):

Instituição de Ensino (Opção 3):

Declaro serem verdadeiras as informações prestadas, e estou ciente de que a prestação de informação falsa incorrerá nas penas de crime defalsidade ideológica previsto no art. 299 do Código Penal, além do cancelamento da matrícula, caso configurada a prestação de informação falsaapurada posteriormente à habilitação de matrícula, em procedimento que assegure a ampla defesa e o contraditório, ainda podendo incorrer nassanções penais cabíveis.